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(HealthDay)——血管外科学会发布并发表在《血管外科杂志》七月号增刊上的循证临床实践指南中,提出了内脏动脉瘤的护理和治疗建议。
匹兹堡大学医学中心的 Rabih A. Chaer 医学博士及其同事制定了循证指南,为内脏动脉瘤的诊断、治疗选择、筛查和随访提供信息。
作者建议将计算机断层扫描血管造影作为被认为患有肾动脉瘤 (RAA)的患者的首选诊断工具;脾动脉瘤;腹腔动脉瘤;胃或胃网膜动脉瘤;肝动脉瘤;肠系膜上动脉瘤;空肠动脉、回肠动脉和结肠动脉动脉瘤;胰十二指肠动脉瘤;和胃十二指肠动脉瘤。非增强磁共振血管造影在许多情况下,建议对辐射暴露风险增加或肾功能不全的患者进行诊断。建议使用基于导管的血管造影进行术前计划。在许多动脉瘤破裂的病例中,建议进行紧急干预。建议对有生育能力且手术风险可接受的无并发症 RAA 的患者进行治疗,无论体型大小;由于存在破裂的风险,育龄妇女也应治疗任何大小的未破裂脾动脉真性动脉瘤。
作者写道:“对个体患者和动脉瘤的首选治疗必须仔细考虑特定的解剖结构和任何相关的临床状况以及患者的潜在状况。”
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